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像我这样的，本身有皮肌炎，现在又并发间质性肺炎，本来我这身体就已经敌我不分了，肺间质病变最后都会走到结构毁损的那一步，现在只是咳嗽，最近呼吸困难的感觉比以前明显，激素量这么大，下面就等着感染，肺衰竭。我最近查了部分资料……”
“我们已经加了抗纤维化的药物，免疫制剂刚加了没几天，起效总要有个过程，先观察看看，有情况我们再沟通。”沈主任静静听病人说完，好像不想和这个病人做深入的交流，交代了病人几句，又安抚了一番就接着查下一个病人。
以前一直听师姐师兄们讲，世界上最可怕的就是久病成医的“集大成者”。自以为看的医生多，了解的疾病知识也多，却不知道医学这件事不是信息的罗列，而是医者综合病史、病情、检验结果、患者耐受性等一系列情况作出的综合判断。自以为懂一点，甚至以为度娘比医生还厉害的，往往误己误人。耽误了自己的治疗契机，误导了家人的信心，最后适得其反。
轮到谢谨言的时候，林安心汇报了病史。沈主任问了谢谨言几个问题，就哮喘的发病机制、症状、检查、治疗提了不少问题。大家轮流答了。问了林安心防治的基本临床策略。
“一般的预防措施包括：戒烟、加强锻炼、增强身体抵抗力、调节免疫功能、合理调节室温，避免温差过大，避免诱发疾病的环境或精神因素。基本策略包括长期抗炎是基础治疗，首选激素吸入，应急缓解症状是在激素的基础上首选吸入β2激动剂，同时可加用茶碱类，或白三烯调节剂等等。在此同时注意合并症的处理，如过敏性鼻炎等。”
“谢老，听到人家小姑娘讲的话没有。不能抽烟，不要过于疲劳或者激动。现在是夏天，根本就不是疾病的高发季节。自己的身体，自己得负责任。小林医生答得很好，从现在起，对口宣教谢老。到你出院为止。”谢谨言笑了笑。“欢迎小林医生指导工作。”
出了病房，卢静忍不住问了句：“主任，46床您认识呀！”“今天一大早新来的执董就打了电话，说这老爷子固执，让我好好劝劝。这种老哮喘病人，都是人精，什么理论不懂呀。你看他那手指，还有牙齿的颜色，绝对老烟枪。所以才让小林看着点，安安稳稳让他出了院就好。”
林安心忍不住有些惭愧，自己问了半天，谢谨言愣是一个字都没说自己的吸烟史，主任看了一眼就知道了，看来到医院隐瞒病史的病人不少。像谢谨言这种老知识分子，明明道理全懂，但为了满足自己那一点小小的烟瘾嗜好，还不是不愿
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